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第50章 这一晚,先别让老人脱水

  第50章 这一晚,先别让老人脱水 (第2/2页)
  
  下壁导联ST段压低不明显,但有动态改变的苗头。
  
  不够典型。
  
  但绝对不能扔回“吃坏肚子”那一堆。
  
  秦海接过心电图。
  
  “抽肌钙蛋白,复查心电图,先放监护。问有没有高血压、糖尿病、吸烟。”
  
  男人脸色变了。
  
  “我就是跟团出来玩,怎么还查心脏?”
  
  秦海把心电图放在他面前。
  
  “因为你没有腹泻,却说胸闷上腹痛,还出汗。”
  
  男人不说话了。
  
  观察区那边又有人喊。
  
  “医生,这个老太太站不起来!”
  
  第二位老人被两个游客架着,腿软得像没有骨头。
  
  林野只看了一眼,就觉得不对。
  
  她不是单纯虚。
  
  她的眼神空,嘴唇发干,呼吸浅快。
  
  赵护士把人扶到轮椅上。
  
  血压七十八四十八。
  
  心率一百三十二。
  
  手脚凉。
  
  秦海直接下令。
  
  “第二个老人也进红区。两条静脉通路,补液,监护。尿量记录。”
  
  导游已经快哭了。
  
  “我们就是出来旅游,怎么会这样?”
  
  刘振华赶到时,刚好听见这句。
  
  他手里拿着刚从厂区事件里没放下的记录本,翻到新一页。
  
  “旅行团名单,座位表,今晚吃过的东西,谁先吐,谁先拉,谁没症状,都写。”
  
  导游整个人发懵。
  
  “现在写?”
  
  刘振华把笔递过去。
  
  “现在写。等明天,你只会记得所有人都在喊。”
  
  急诊观察区被临时划成三块。
  
  能走、血压稳的坐一边。
  
  老人和孩子进红区。
  
  胸闷上腹痛的男人单独上监护。
  
  导游和司机被按在分诊台前补名单。
  
  赵护士拿记号笔在白板上写:
  
  大巴总人数:27。
  
  已发病:暂记13。
  
  红区:老人2,儿童1。
  
  单独监护:胸闷上腹痛1。
  
  待复查:其余呕吐腹泻。
  
  她写完,低声骂了一句。
  
  “今晚真会挑时候。”
  
  林野没接话。
  
  他正在看袁桂兰的血气。
  
  乳酸升高。
  
  血钾偏低。
  
  肌酐也高。
  
  脱水已经拖到影响循环和肾功能。
  
  秦海看完后,脸色沉得更厉害。
  
  “这个不能只算胃肠炎。低血容量性休克早期,补液反应盯紧。通知消化内科和感染科,老人孩子都要看。”
  
  孙志强把儿童那边的化验单递过来。
  
  “孩子钾也低,血糖边缘低,精神差。”
  
  秦海点头。
  
  “儿科也叫。”
  
  林野拿起电话。
  
  先打儿科。
  
  梁秀兰接电话时,声音已经带着火。
  
  “林野,现在几点?”
  
  林野看了一眼墙上的钟。
  
  “一点五十三。高速服务区大巴群体呕吐腹泻,一个孩子反复呕吐、精神差、血压偏低、血糖三点一、低钾。”
  
  电话那头沉默了一秒。
  
  “我下来。”
  
  第二个电话打给感染科。
  
  许明哲听完,只问一句。
  
  “几个人?”
  
  “暂记十三个发病,二十七人同车,源头不明,老人两名低血压。”
  
  “留标本,先隔离呕吐物和排泄物,问清有没有发热、血便、共同进食,别让人都挤在一起。我到。”
  
  第三个电话打给消化内科。
  
  值班医生听见“两名老人低血压”,睡意也散了。
  
  “马上。”
  
  主任群很快亮起来。
  
  梁秀兰:【又是大巴?】
  
  许明哲:【大巴群体腹泻,感染科下去。】
  
  唐振东:【这次别叫我。】
  
  秦海拿过手机,发了一句。
  
  【胸闷上腹痛单独监护了,你最好别睡太死。】
  
  唐振东:【……】
  
  赵护士看了一眼手机。
  
  “唐主任这省略号越来越熟练了。”
  
  没人有空笑。
  
  因为胸闷男人的第二张心电图出来了。
  
  林野接过纸,心口一沉。
  
  变化比第一张明显。
  
  肌钙蛋白还没回。
  
  但这个人已经不能再坐观察区。
  
  秦海看完,直接拿起电话。
  
  “心内科急会诊。大巴群体呕吐腹泻里混了一个胸闷上腹痛,心电图动态改变。”
  
  唐振东的电话几乎同时打进来。
  
  “秦海,你最好告诉我不是我想的那个。”
  
  秦海看着监护仪。
  
  “我也希望不是。”
  
  林野听见系统提示终于亮起。
  
  【终段主线高危:群体胃肠炎合并老人脱水休克风险。】
  
  【隐藏高危:非同源急性冠脉综合征风险。】
  
  【评估状态:进行中。】
  
  抢救室里,两个老人一左一右补液。
  
  孩子缩在床上,手背扎着留置针。
  
  胸闷男人坐到监护床上,脸上终于有了怕。
  
  导游还在分诊台前写名单,手抖得把座位号写错了三次。
  
  林野低头看墙上的清单。
  
  刚才那条不明气体的墨还没干。
  
  下面又要多一条。
  
  看见什么:同车多人呕吐腹泻,老人血压低、孩子精神差。
  
  他写到这里,笔尖停住。
  
  因为第二行还没想完,胸闷男人忽然捂住胸口,整个人往前一栽。
  
  监护仪尖叫起来。
  
  秦海猛地回头。
  
  “林野!”
  
  林野眼前的系统倒计时亮起。
  
  【非同源高危恶化。】
  
  【剩余时间:09分59秒。】
  
  这一晚,没有给他们一点喘气的缝。
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