第25章 他看见的不是病，是命门 (第1/2页)
　　
　　周凤英转去神经外科病房的当天，林野把她随身带的药盒照片逐一贴进病历附件。
　　
　　阿司匹林、氯吡格雷、降压药、降脂药，每样都拍得清清楚楚。
　　
　　孙志强扫过病历页，指尖敲了敲那几张药盒照片：“这步做得到位。老人记性差说不清楚，药盒比嘴准。”
　　
　　林野笑了笑：“神经外科罗主任刚才也说，问既往服药史问得对。”
　　
　　孙志强哼了一声：“被主任夸一句就翘尾巴？”
　　
　　话是这么说，他转手就把这份病例塞进了早会教学专用的文件夹里，封皮上还贴了个醒目的红标。
　　
　　秦海翻早会资料时扫到这份病例，指尖顿了足足三秒。
　　
　　“这个案例拿出来讲。”
　　
　　办公室里原本凑在一起摸鱼的马昊、蒋鹏瞬间抬头。
　　
　　秦海拿笔敲了敲药盒照片：“前面几例都是急到按秒抢的重症，这例不一样。它考的是你们能不能在‘老毛病’三个字后面，多往下问一句。”
　　
　　他扫过马昊和蒋鹏：“老人、慢性病、长期吃抗栓药，这三个要素凑一起，不管受了什么外伤，都不能家属说一句‘老样子’就随便放。别觉得只有林野能发现，抗血小板药服用史、外伤、呕吐、一过性意识模糊，这些都明明白白写在病人身上，不是他开了天眼。”
　　
　　马昊小声嘟囔：“主任，我们知道。”
　　
　　“知道没用。”秦海“啪”得合起病历，“今晚每个人接三个老人头晕病例，各写一份完整鉴别诊断。”
　　
　　办公室里瞬间一片低声哀嚎。
　　
　　赵护士正端着治疗盘路过门旁，听见里头的动静，头都没回扔了个字：“该。”
　　
　　林野没跟着笑。
　　
　　他指尖划过病历上的药盒照片。
　　
　　阿司匹林。
　　
　　氯吡格雷。
　　
　　外伤、呕吐、一过性意识模糊。
　　
　　这些关键词哪怕没有那道红色提醒，一样能捞回一条命。
　　
　　晚上九点，急诊进来个穿皱巴巴西装的中年男人，手死死按着左胸，脸上挂着点尴尬的笑：“医生，我估计是焦虑犯了。最近公司裁员压力大，胸口总发闷。”
　　
　　陪他来的妻子满脸无奈：“他天天熬到两三点睡不着，社区医生看了也说大概率是焦虑症。”
　　
　　男人把手机往诊桌上一放，屏幕还亮着，停在公司群的置顶消息：【明天上午十点前交优化名单】。
　　
　　他注意到林野的目光，扯了扯嘴角：“医生，我真不想住院，明天公司有个关键会，我要是不去，优化名单里第一个就是我。”
　　
　　马昊接的诊，第一时间走了胸痛筛查流程。
　　
　　林野站在旁边扫结果。
　　
　　心电图未见明显ST段抬高，肌钙蛋白初筛阴性，男人意识清楚，生命体征全在正常区间。
　　
　　视野边缘没跳任何红警。
　　
　　妻子长出一口气：“我就说是焦虑吧，白跑一趟。”
　　
　　马昊也松了肩：“要是没别的不舒服，先观察半小时？”
　　
　　林野没接话。
　　
　　他把那张心电图压在病历夹封面上。
　　
　　胃痛、醉酒、感冒、焦虑。
　　
　　这些太像“轻症”的词一旦写进首诊判断，后面所有诊疗都会顺着这个方向偏。
　　
　　他不能看见第一个像的答案就下结论。
　　
　　林野把心电图挪到一边，抬眼看男人：“胸痛和活动有关系吗？比如爬楼、快走的时候会不会加重？”
　　
　　男人想了两秒：“哦对，爬三楼就疼得厉害，歇两分钟就好。”
　　
　　马昊刚松的肩瞬间绷住了。
　　
　　林野笔尖顿在病历纸上：“疼的时候有没有出冷汗，左肩膀、左胳膊有没有跟着疼？”
　　
　　
　　
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