第755章 动脉穿刺 (第1/2页)
　　
　　这个词在他脑海里转了一圈，越来越清晰。
　　
　　薛母的症状——嗜睡、精力不济、性格改变、昼夜节律紊乱。
　　
　　每一条都符合慢性二氧化碳潴留的表现。
　　
　　因为二氧化碳分压长期偏高，导致脑血管扩张，脑组织缺氧，患者会变得反应迟钝、健忘、白天犯困、晚上烦躁。
　　
　　这些症状和老年痴呆非常像，但处理方式完全不同。
　　
　　一个慢性慢阻肺病人，常年有点喘、有点咳，精神差一些，家属和医生都会默认。
　　
　　人老了，加上肺病，精神不济很正常。
　　
　　不会第一时间往脑病上想。
　　
　　更麻烦的是，没有一查就定的检查。做脑CT，多半只是轻度脑萎缩，和普通老年人没什么区别。
　　
　　查血，也不一定立刻有异常。
　　
　　唯一能实锤的，是动脉血气分析。
　　
　　查血氧饱和度和二氧化碳分压。
　　
　　但早期症状轻的时候，医生不会一上来就开这个检查，所以楚天青最开始也并没有往这方面想。
　　
　　也正因如此，在临床上，肺心性脑病的漏诊率和误诊率一直很高。
　　
　　楚天青收回思绪，看向薛仁贵。
　　
　　“你娘最近有没有晚上睡觉睡不踏实、白天反而特别能睡的情况？”
　　
　　薛仁贵一怔，随即连连点头。
　　
　　“有。”
　　
　　“她晚上经常翻来覆去睡不着，有时候半夜醒了就坐着发呆。白天又蔫得很，坐在椅子上就能睡着，喊都喊不醒。”
　　
　　楚天青的眉头微微皱了一下。昼夜颠倒，典型的二氧化碳潴留表现。
　　
　　“我知道了。”
　　
　　他站起身道：“你娘的病情可能没有我们之前想象的那么严重。”
　　
　　听到这话，薛仁贵顿时愣了一下，随后眼中忽然就有了光。
　　
　　“楚大哥！”
　　
　　他惊喜不已的问道：“楚大哥，真……真的吗？”
　　
　　楚天青正往外走，闻言脚步没停，只侧了侧头。
　　
　　“只能说有可能。”
　　
　　“你娘记性的问题，可能就是肺部引起的继发性病变，而非大脑的原发性改变，所以我们得在抽血检查一下。”
　　
　　说完，二人快步穿过走廊，来到病房。
　　
　　医女刚把薛母安顿好，正在护士站整理病历本，看到楚天青走进来也是忙道。
　　
　　“公子，我正准备——”
　　
　　“先不急输液。”
　　
　　楚天青走从墙上取下一副干净的橡胶手套：“我要先抽个动脉血。”
　　
　　“动脉血？”
　　
　　医女愣了一下，表情很是意外。
　　
　　楚天青曾经明确告诉她们，动脉穿刺只让经常跟手术的几个医女去学，其他人了解原理就行，不做强制要求。
　　
　　当时有医女问为什么，楚天青解释说，因为动脉血只有一个用途。
　　
　　查血气分析。
　　
　　看氧气够不够。
　　
　　看二氧化碳排得好不好。
　　
　　看身体酸碱是否平衡。
　　
　　这三个指标，静脉血给不了。
　　
　　静脉血是组织用过之后的血，氧已经被消耗了，二氧化碳也变了，拿它去判断肺功能，等于隔着一层毛玻璃看东西。
　　
　　至于什么时候才需要抽动脉血，楚天青也列了三种情况。
　　
　　
　　
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