公安渡（附录：漫谈中药保健（1023）） (第2/2页)
　　
　　六味地黄方系从《金匮要略》的气丸减去桂枝、附子而成，最早在钱乙的《小儿要证直決》中记载，原名“地黄丸”，功能滋补肝肾，主治肝阴虚证。方中熟地黄滋阴填精为君药；山茱萸补养肝肾，取“肝肾同源”之意，山药补益脾阴，与山茱萸共为臣药，以上三药是为“三补”，补肝脾肾三阴。泽泻利湿并能减熟地滋腻；茯苓淡渗脾湿，助山药健运之功；丹皮清泄虚热，三药称为“三泻”，为佐药，六味合用，三补三泻，以补为主；肝、脾、三阴并补，补肾阴为主，适用于消渴病肾阴亏虚之证。
　　
　　六味地黄丸治疗糖尿病合并冠心病，可提高血糖达标率，降低心血管事件的发生率。
　　
　　糖尿病合并高脂血症：
　　
　　糖尿病是极易引起脂肪代谢紊乱，而血脂异常是大血管病变形成的基础；高脂血症不但加重了糖代谢紊乱，而且使糖尿病微血管，大血管并发症发生率及死亡率显著增高。六味地黄丸是滋肝补肾的良药，方中用熟地滋肾填精为主，辅以山茱萸肉养肝肾而涩精，山药补益脾肾而固精，又配茯苓淡渗脾湿，以助山药益脾、泽泻清泻肾火，并防熟地之滋腻；丹皮清泻肝火，并治山萸肉之湿。根据组方来看，一则具有甘淡利窍之功，以制阴药滋腻之性，以达补中有泻，以泻助补，使滋阴药更好的发挥滋补肾阴之功；二则具渗湿利水药之效，更祛在内之水湿，二者结合起来，达到滋阴而不助湿，利水而不伤阴，具有滋阴利水之功。
　　
　　六味地黄丸可以降低糖尿病患者的血脂和游脂肪酸含量，从而降低糖尿病大血管病变的发生率。
　　
　　糖尿病合并便秘：
　　
　　糖尿病与中医“消渴病”相一致，饮食不节，情志失调，房劳伤肾，先天禀赋不足，或过服温燥药物等，是消渴病发生的重要因素。阴津亏损、燥热内生是消渴病发生的基本病理，病变主要责之于肾。肾主五液，司二便，肾精亏耗则肠道干涩，传导失常而形成便秘。燥热内盛，伤津劫液，致使肠燥津枯，故大便燥结。正如《诸病源候论·大便难候》云“邪在肾亦令大便难”，“渴利之家，大便亦难”。六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、干山药、泽泻、茯苓、牡丹皮组成，此方有收有散，有补有泄，补而不滞，泻而不伤，为滋阴补肾的代表方剂，可以大补元阴。阴复津生，则肠道得以濡润，利于大便下行。
　　
　　糖尿病周围神经病变：
　　
　　六味地黄丸由六味药组成，熟地、山萸肉、山药三味补药和茯苓、丹皮、泽泻三味泻药。熟地补肾，滋阴补肾，填精益髓，有大补肾阴的功效；山萸肉补肝，补肝养肾而涩精；山药补脾，健脾固肾而固精。上述三味药相配伍可滋肾、养肝、益脾，肝、脾、肾三阴并补，故为“三补”。泽泻、丹皮、茯苓，利水、渗湿、泻火，丹皮还可防熟地的滋腻、制山萸肉的温涩，茯苓既助山药补脾，又助泽泻利水，这三味药实现了“三泻”。同时补药的用量大于泻药的用量，尤以补肾为主，乃“补阴方药之祖”。祖国医学认为，肾为先天之本，脾为后天之本，六味地黄在补肾阴的同时养肝健脾，实现了先、后天同补的功效。
　　
　　六味地黄丸防治糖尿病及周围神经病变的可能机制之一与其具有的抗氧化作用有关。