第152章 骨横断复位成功，可以睡个安稳觉了 (第1/2页)
横形骨折多发生于四肢骨骼，属于一种比较稳定的骨折类型。
这位患者的伤情看似严重，但是只要操作得当，完全可以手法复位成功。
只是对术者有着很高的操作要求。
徐医师今天的身体状态极差，没办法亲自上手操作，只能由李敬生代劳。
临床上，横形骨折因为复位难度大，即便是三甲大院也往往只能采取手术复位。治疗骨伤，有时候三甲顶级大院在多个技术领域还不如地方上的特色骨伤专科医院。
“医生，那我呢？我比他先到啊！”
那个腕部软组织粘连伴随骨折、关节移位的患者一看就急了。
没有任何一个患者乐意被人插队。
“你先不要急，给他治完了，自然会给你弄。”
徐医师安抚这个‘被插队’的患者。
“为什么不能先给我们治啊？”
患者的妻子仍然有些不服气。
谁的时间不是时间？
“因为你的组织粘连了，治疗难度更高，而且打麻药需要先做皮试。坐那儿耐心等等吧，耽误不了多久的。当然，伱们急切的心情我能理解，不过治病这事可急不得哟！”
徐医师对普通患者的态度十分随和。
听了他的解释，患者夫妇的脸上露出释然的笑容。
两人都表示理解。
里间的治疗床上，患者已经在李敬生的引导下呈侧卧位。
能够造成臂骨骨折，外伤自然轻不了。
可以看到患者的左臂有着吓人的青紫伤。据他描述，骑车时遭遇了开门杀，还好带着头盔，到医院检查后，只有左臂发生了严重的骨折。
其它部位都是擦伤，不碍事。
说是说不碍事，膝盖、手腕等处的擦伤其实蛮严重的。
这种损伤到真皮层的浅表伤可没那么容易恢复。
少则一个星期以上，长则半个月以上都有可能。而且要预防感染。
最可怕的是瘢痕增生的发生。
有些人是瘢痕体质，表皮受伤后极易发生瘢痕增生。膝盖等部位属于瘢痕发生的高发区域。
后期的治疗将会超乎想像的艰难。
打一针就要好几百，治疗费用有可能比治疗骨伤还贵。
“老师，那我先给他接骨，然后再做牵引，您看可以吗？”
“挺好的。”
徐医师点头确认。
“陈医生，等会麻烦你给我当助手，主要就是维持牵引的稳定，然后轻轻摇摆骨折远端。到时候我会提醒你朝哪个方向摇摆。”
李敬生眼见机会难得，也不再瞻前顾后，直接挑起大梁。
反正有徐医师在旁边掠阵，不怕搞砸。
“没问题，没问题。”
陈医生对于每一次学习机会都极为渴望。
这种能够上手的机会对他来说更是珍贵无比。
更何况这个患者的骨折情况很严重，复位难度也是极高，他能够参与实操的一部分，相信受益一定更大。
此刻的陈医生，就像实习生在手术室捞到了一个拉钩的机会一样高兴。
李敬生开始为患者复位了。
再次摸骨，在脑子里面构建出骨位图后，他施展牵引拔伸，旋转屈伸等多门高级正骨复位手法成功把患者的断骨端对接好了。
只不过这种复位还达不到理想的对接状态。
断骨两端的贴合不可能做到严密契合。
即便由徐医师来施展，也不可能一次就接骨到位。
“陈医生，给患者的左手上牵引！我用双手固定已经初步复位的骨折部。”
“好！”
陈医生早已经准备好了，徐医师则是在旁边难得的细心指导陈医生的一些牵引操作要领。
很快，牵引弄好了。
随着钢索不断收紧，李敬生感受着拉力。
“停，停！就这个力道刚刚好。”
感觉牵引的力道差不多了，他赶紧喊停。
“陈医生，你试着左右摇摆患者的左手，力道一定不要太大。”
这项操作由徐医师来完成会更好。
徐医师虽然身体状态不佳，但是这种力道的辅助，完全没问题。
但是李敬生并没有叫徐医师，而是给陈医生一些上手的机会。
在思想观念上，他与徐医师明显有区别。
徐医师把技术捂得很紧，很忌讳把正骨技术外传给多人。
李敬生却觉得医学想要欣欣向荣，那就必须一代接一代的传承这些高等医术。
陈医生做得非常用心。
小心翼翼的摆动着患者的左手，同时还要努力保持牵引的稳定。
看得出来，他对李敬生给予的这次锻炼机会非常珍惜。
“力道还可以稍微加重一点点。”
李敬生能理解陈医生的小心谨慎。
随着患者的左肢摆动，骨擦音清晰可闻。
李敬生全神贯注，全力通过摸骨术感受着患者的断骨两端的对接情况。
“好，很好，再前后方向轻轻摇摆。”
骨擦音正在慢慢减小。
“再左右摆动一下，幅度不要太大。”
“幅度再小一点。”
……
终于，患者骨折断端发出的骨擦音已经完全消失了。
“配合得非常棒，终于接好了。拿夹板过来，帮他固定住吧！”
手法复位接好后，不固定的话，那就等于白干了。
这次打夹板，陈医生倒是不用人教。
因为他干得最多的就是打夹板，打石膏。
具体使用哪种固定方式，这个由专业医生根据情况灵活制定。
等到夹板弄好后，李敬生摸骨检查了一下手法复位的效果。
相当满意。
骨折断端的骨线几乎摸不到了。
说明接骨复位非常成功。
“老师，请您检查一下。”
李敬生对徐医师说道。
徐医师摸了摸患者的骨折断端，然后一手固定骨折部的夹板，一手轻轻叩击骨折远端。
幸亏打了麻药，不然患者早就痛晕无数次了。
“小李，你再摸一下。”
徐医师叩击完了后，让李敬生再给患者摸骨，感受骨折部位的变化。
李敬生摸过后，脸上露出了然之色。
骨折断处的骨线几乎完全消失，比他给患者复位完以后，骨断端的契合度显然更上了一个台阶。接好后的肱骨断端变得更稳固。
就像一根折断的木棍，把它轻轻对接在一起，一碰就重新断开了。
如果把它用力对接在一起，达到紧密契合的程度，拿起它，接合好的断处纹丝不动，颇为稳固。
此刻，患者的肱骨断端就达到了这个接合效果。
老师就是老师啊！
水平比他这个徒弟明显要更强。
不过李敬生才学习一个月时间左右就能独立完成骨骼横断伤的手法复位了，这已经非常牛B。
徐医师可是练了几十年的老师傅。
如果让李敬生练个几十年，绝对比徐医师还要厉害得多。
“你的手臂已经接好了，但是一定要注意养护。最好能够静养一个月左右。每半个月你需要来我们医院拍片子复查一次。”
徐医师给患者提出了一些要求。
这个患者算是处理完毕。
待得患者离开后，徐医师看向李敬生。
“知道我刚刚叩击骨折远端的用处吗？”
“应该是为了让骨折断端更紧密的嵌接，增加骨折断端的稳定性。”
李敬生的回答让徐医师十分满意。
脸上罕见的露出一丝欣慰笑容“你的正骨天赋极佳，领悟力、动手能力都是一等一的。你说要是能够全心全意跟着我学习正骨该多好啊！”
他也知道李敬生根本没这个想法，念叨两句就不再提这事了。
“刚才操作时对摇摆与骨断端触碰这两种手法的要领都有了更进一步的掌握吧？”
“嗯，我想外面那个软组织粘连严重的患者，我应该可以尝试一下了。”
李敬生的表情中透着一丝期待与兴奋。
从徐医师优先让他治疗这个肱骨横断的患者开始，他就明白了徐医师的意图。
故意让他在治疗这个患者时，进一步掌握摇摆与触碰这两种手法。
因为复位那个腕部软组织粘连的患者，需要使用到摇摆、触碰这两种正骨手法。
“不是尝试一下，而是必须全力以赴。如果你给他复位失败，他就只能去住院部办理住院，等待手术治疗了。”
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